藥王孫思邈
孫思邈(541年—682年),京兆華原(今陜西省銅川市耀州區(qū))人,唐代著名醫(yī)藥學(xué)家、道士,被后人尊稱為“藥王”。
西魏大統(tǒng)七年(541年),孫思邈出生于一個貧窮農(nóng)民的家庭 。他從小就聰明過人,長大后開始愛好道家老莊學(xué)說,隱居陜西終南山中,并漸漸獲得了很高的聲名。
孫思邈十分重視民間的醫(yī)療經(jīng)驗,不斷積累走訪,及時記錄下來,終于完成了他的著作《千金要方》。唐朝建立后,孫思邈接受朝廷的邀請,與政府合作開展醫(yī)學(xué)活動。659年完成了世界上第一部國家藥典《唐新本草》。
人物生平
天資聰穎
孫思邈生于西魏大統(tǒng)七年(541年),自謂“幼遭風(fēng)冷,屢造醫(yī)門,湯藥之資,罄盡家產(chǎn)”,孫思邈幼年嗜學(xué)如渴,知識廣博,只是后來身患疾病,經(jīng)常請醫(yī)生治療,花費了很多家財,于是,他便立志從醫(yī)。
孫思邈少年好讀,天資聰明,7歲的時候,就認(rèn)識一千多字,每天能背誦上千字的文章,據(jù)《舊唐書》載,西魏大臣獨孤信對孫思邈十分器重,稱其為“圣童”。18歲時立志究醫(yī),“頗覺有悟,是以親鄰中外有疾厄者,多所濟(jì)益”。到了20歲,就能侃侃而談老子、莊子的學(xué)說,精通道家典籍,被人稱為“圣童”,開始為鄉(xiāng)鄰治病。
修行終南
隋開皇元年(581年),見國事多端,孫思邈隱居太白山中。他一方面下功夫鉆研醫(yī)學(xué)著作,一方面親自采集草藥,研究藥物學(xué)。他認(rèn)真研讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等古代醫(yī)書,同時廣泛收集民間流傳的藥方,熱心為人治病,積累了許多寶貴的臨床經(jīng)驗。他從理論到實踐,再由實踐經(jīng)驗中提煉出新的醫(yī)藥學(xué)研究成果,以畢生精力撰成了醫(yī)學(xué)著作《千金要方》和《千金翼方》。
北周靜帝時,楊堅執(zhí)掌朝政,召孫思邈任國子博士,孫思邈無意仕途功名,認(rèn)為做高官太過世故,不能隨意,固辭不受,一心致力于醫(yī)學(xué)。
應(yīng)詔入京
唐太宗即位后,召孫思邈入京師長安,見到他70多歲的人竟能容貌氣色、身形步態(tài)皆如同少年一般,十分感嘆,便道:“所以說,有道之人真是值得人尊敬呀!像羨門、廣成子這樣的人物原來世上竟是有的,怎么會是虛言呢?”太宗想授予孫思邈爵位,但被他拒絕了,仍回到鄉(xiāng)間為民醫(yī)病。
唐高宗顯慶四年(659年),孫思邈又被接到帝都,拜諫議大夫,這次他雖留住在長安,但仍不愿當(dāng)官 。礙于情面就推薦了自己的徒弟劉神威,說徒弟好學(xué),年輕有為,高宗就應(yīng)允后立即安排劉神威進(jìn)了太醫(yī)院。
上元元年(674年),孫思邈年高有病,懇請返回故里。高宗特賜他良駒等物,還有已故的鄱陽公主的宅邸居住。當(dāng)時的名士宋令文、孟詵、盧照鄰等文學(xué)大家都十分尊敬孫思邈,以待師長的禮數(shù)來侍奉他。
退隱五臺
孫思邈一生勤于著書,晚年隱居于故里京兆華原(今陜西省銅川市耀州區(qū)年)五臺山(藥王山年)專心立著,直至白首之年,未嘗釋卷。
唐永淳元年(682年),孫思邈與世長辭,享年142歲。留下遺囑:要薄葬,不要焚燒那些紙扎的陰間器物,祭祀時不宰殺牲畜。他死后一個多月,顏色還和活著的時候一樣,當(dāng)抬他的尸體放入棺中時,給人的感覺就像抬的是空衣服一樣。
主要成就
醫(yī)術(shù)
孫思邈不僅精于內(nèi)科,而且擅長婦科、兒科、外科、五官科。是他首先主張治療婦女兒童疾病要單獨設(shè)科,并在他的著作中首先論述婦、兒醫(yī)學(xué),聲明是“崇本之義”。在他的影響之下,后代醫(yī)學(xué)工作者普遍重視研究婦、兒科疾病的治療技術(shù)。此外,他對針灸術(shù)也頗有研究,著有《明堂針灸圖》,以針灸術(shù)作為藥物的輔助療法。他認(rèn)為“良醫(yī)之道,必先診脈處方,次即針灸,內(nèi)外相扶,病必當(dāng)愈。”積極主張對疾病實行綜合治療。
孫思邈很重視研究常見病和多發(fā)病。如山區(qū)人民由于食物中缺碘,易患甲狀腺腫大?。ㄋ追Q粗脖子年),他就長期觀察和探索病因和治療辦法。他認(rèn)為這種病是由于山中的水質(zhì)不潔凈引起的,所以就用海藻等海生植物和動物的甲狀腺來治療,具有較好的效果。他對腳氣病作了詳細(xì)的研究,首先提出用谷白皮煮粥常服可以預(yù)防。他所選擇的治療腳氣病的藥物含有豐富的維生素B1,效果很好。他在長期的實踐中,還總結(jié)出治療痢疾、絳蟲、夜盲等病癥的特效藥方。他在太白山中居住時,親自采集藥材,研究藥物性能。他認(rèn)為適時采藥極為重要,早則藥勢未成,晚則藥勢已竭。他憑自己的經(jīng)驗,確定出233種藥物的適當(dāng)采集時節(jié)。
孫思邈非常重視預(yù)防疾病,講求預(yù)防為先的觀點。他提出“存不忘亡,安不忘危”,強(qiáng)調(diào)“每日必須調(diào)氣、補瀉、按摩、導(dǎo)引為佳,勿以康健便為常然。”他提倡講求個人衛(wèi)生,重視運動保健,提出了食療、藥療、養(yǎng)生、養(yǎng)性、保健相結(jié)合的防病治病主張。
他在研究醫(yī)學(xué)的過程中,把硫磺、硝石、木炭混合制成粉,用來發(fā)火煉丹,這是中國現(xiàn)存文獻(xiàn)中最早的關(guān)于火藥的配方。他在所著《丹經(jīng)內(nèi)伏硫黃法》一文中,記述了伏火硫黃法的制作方法。
他堅持辨證施治的方法,認(rèn)為人若善攝生,當(dāng)可免于病。只要“良醫(yī)導(dǎo)之以藥石,救之以針劑”,“體形有可愈之疾,天地有可消之災(zāi)”。他重視醫(yī)德,不分“貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智”,皆一視同仁。聲言“人命至重,有貴千金”。他極為重視婦幼保健,著《婦人方》三卷,《少小嬰孺方》二卷,置于《千金要方》之首。
孫思邈還對良醫(yī)的診病方法做了總結(jié):“膽欲大而心欲小,智欲圓而行欲方?!澳懘蟆笔且腥玺耵裎浞虬阕孕哦袣赓|(zhì);“心小”是要如同在薄冰上行走,在峭壁邊落足一樣時時小心謹(jǐn)慎;“智圓”是指遇事圓活機(jī)變,不得拘泥,須有制敵機(jī)先的能力;“行方”是指不貪名、不奪利,心中自有坦蕩天地?!?/span>
孫思邈對古典醫(yī)學(xué)有深刻的研究,對民間驗方十分重視,一生致力于醫(yī)學(xué)臨床研究,對內(nèi)、外、婦、兒、五官、針灸各科都很精通,有二十四項成果開創(chuàng)了中國醫(yī)藥學(xué)史上的先河,特別是論述醫(yī)德思想、倡導(dǎo)婦科、兒科、針灸穴位等都是先人未有。
在臨床實踐中,孫思邈總結(jié)出了許多寶貴的經(jīng)驗,如“阿是穴”和“以痛為腧”的取穴法,用動物的肝臟治療夜盲癥,用羊的甲狀腺治療地方性甲狀腺腫,用牛乳、豆類、谷皮等防治腳氣??;對于孕婦,提出住處要清潔安靜,心情要保持舒暢,臨產(chǎn)時不要緊張;對于嬰兒,提出喂奶要定時定量,平時要多見風(fēng)日,衣服不可穿得過多……這些主張,在今天看來,仍然有其一定的現(xiàn)實意義。
醫(yī)書
孫氏認(rèn)為“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此”,故將他自己的兩部著作均冠以“千金”二宇,名《千金要方》和《千金翼方》。他汲取《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于臟腑的學(xué)說,在《千金要方》中第一次完整地提出了以臟腑寒熱虛實為中心的雜病分類辨治法;在整理和研究張仲景《傷寒論》后,將傷寒歸為十二論,傷寒禁忌十五條,為后世研究《傷寒雜病論》提供了可循的門徑,尤其對廣義傷寒增加了更具體的內(nèi)容。他創(chuàng)立了從方、證、治三方面研究《傷寒雜病論》的方法,開后世以方類證的先河。
《千金要方》三十卷,全書合方、論五千三百首,集方廣泛,內(nèi)容豐富,書中內(nèi)容既有診法、證候等醫(yī)學(xué)理論,又有內(nèi)、外、婦、兒等臨床各科;分二百三十二門,已接近現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的分類方法。既涉及解毒、急救、養(yǎng)生、食療,又涉及針灸、按摩、導(dǎo)引、吐納,可謂是對唐代以前中醫(yī)學(xué)發(fā)展的一次很好的總結(jié)?!肚Ы鹨健肥侵袊拼t(yī)學(xué)發(fā)展中具有代表性的巨著,對后世醫(yī)學(xué)特別是方劑學(xué)的發(fā)展,有著明顯的影響和貢獻(xiàn);并對日本、朝鮮醫(yī)學(xué)之發(fā)展也有積極的作用。 《千金要方》是中國最早的醫(yī)學(xué)百科全書,從基礎(chǔ)理論到臨床各科,理、法、方、藥齊備。一類是典籍資料,一類是民間單方驗方。廣泛吸收各方面之長,雅俗共賞,緩急相宜,時至今日。很多內(nèi)容仍起著指導(dǎo)作用,有極高的學(xué)術(shù)價值,確實是價值千金的中醫(yī)瑰寶?!肚Ы鹨健肥菍Ψ絼W(xué)發(fā)展的巨大貢獻(xiàn)。書中收集了從張仲景時代直至孫思邈的臨床經(jīng)驗,歷數(shù)百年的方劑成就,在閱讀仲景書方后,再讀《千金方》,真能大開眼界,拓寬思路,特別是源流各異的方劑用藥,顯示出孫思邈的博極醫(yī)源和精湛醫(yī)技。后人稱《千金方》為方書之祖。
《千金翼方》三十卷,屬其晚年作品,系對《千金要方》的全面補充。全書分一百八十九門,合方、論、法二千九百余首,內(nèi)容涉及本草、婦人、傷寒、小兒、養(yǎng)性、補益、中風(fēng)、雜病、瘡癰、色脈以及針灸等各個方面,尤以治療傷寒、中風(fēng)、雜病和瘡癰最見療效。書中收載的800余種藥物當(dāng)中,有200余種詳細(xì)介紹了有關(guān)藥物的采集和炮制等相關(guān)知識。尤其值得一提的是,書中將晉唐時期已經(jīng)散失到民間的《傷寒論》條文收錄其中,單獨構(gòu)成九、十兩卷,竟成為唐代僅有的《傷寒論》研究性著作,對于《傷寒論》條文的保存和流傳起到了積極的推動作用。
醫(yī)德
孫思邈是古今醫(yī)德醫(yī)術(shù)堪稱一流的名家,他認(rèn)為,醫(yī)生須以解除病人痛苦為唯一職責(zé),其它則“無欲無求”,對病人一視同仁“皆如至尊”,“華夷愚智,普同一等”。他身體力行,一心赴救,不慕名利,用畢生精力實現(xiàn)了自己的道家醫(yī)德思想,是中國醫(yī)德思想的創(chuàng)始人。孫思邈的名著《千金方》中,也把“大醫(yī)精誠”的醫(yī)德規(guī)范放在了極其重要的位置上來專門立題,重點討論。而他本人,也是以德養(yǎng)性、以德養(yǎng)身、德藝雙馨的代表人物之一。
孫思邈具有高尚的醫(yī)德,一切以治病救人為先。他關(guān)心人民的疾病痛苦,處處為患者著想,對前來求醫(yī)的人,不分高貴低賤、貧富老幼,親近疏遠(yuǎn),皆平等相待。他出外治病,不分晝夜,不避寒暑,不顧饑渴和疲勞,全力以赴。臨床時,精神集中,認(rèn)真負(fù)責(zé),不草率從事,不考慮個人得失,不嫌臟臭污穢,專心救護(hù)。特別是他提倡醫(yī)生治病時,不能借機(jī)索要財物,應(yīng)該無欲無求。他這種高尚的醫(yī)德,實為后世之楷模,千余年來,一直受中國人民和醫(yī)學(xué)工作者所稱頌,被尊稱為“藥王”。
孫思邈不用動物入藥。他說:“自古名賢治病,多用生命以濟(jì)危急,雖曰賤畜貴人,至于愛命人畜一也。損彼益己,物情同患,況于人呼!夫殺生求生,去生更遠(yuǎn)。吾今此方所以不用生命為藥者,良由此也?!?/span>
養(yǎng)生
孫思邈崇尚養(yǎng)生,并身體力行,正由于他通曉養(yǎng)生之術(shù),才能年過百歲而視聽不衰。他將儒家、道家以及外來古印度佛家的養(yǎng)生思想與中醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生理論相結(jié)合,提出的許多切實可行的養(yǎng)生方法,時至今日,還在指導(dǎo)著人們的日常生活,如心態(tài)要保持平衡,不要一味追求名利;飲食應(yīng)有所節(jié)制,不要過于暴飲暴食;氣血應(yīng)注意流通,不要懶惰呆滯不動;生活要起居有常,不要違反自然規(guī)律等等。
人物評價
孫思邈終身不仕,隱于山林。親自采制藥物,為人治病。他搜集民間驗方、秘方,總結(jié)臨床經(jīng)驗及前代醫(yī)學(xué)理論,為醫(yī)學(xué)和藥物學(xué)作出重要貢獻(xiàn)。后世尊其為“藥王”。
孫思邈一生勤奮好學(xué),知識廣博,深通莊、老學(xué)說,知佛家經(jīng)典,閱歷非常豐富,唐初著名文學(xué)家孟詵、盧照鄰等人對他皆以師尊之禮相待。
《千金要方》及《千金翼方》影響極大,這兩部著作被譽為中國古代的醫(yī)學(xué)百科全書,起到了上承漢魏,下接宋元的歷史作用。兩書問世后,備受世人矚目,甚至飄洋過海,廣為流傳。日本在天寶、萬治、天明、嘉永及寬政年間,都曾經(jīng)出版過《千金要方》,其影響可見一斑。
《千金要方》在食療、養(yǎng)生、養(yǎng)老方面做出了巨大貢獻(xiàn)。孫氏能壽逾百歲高齡,就是他在積極倡導(dǎo)這些方面的理論與其自身實踐相結(jié)合的效果。孫思邈的輝煌成就,生前就受到了人們的崇敬。人稱“藥王”,“藥圣”,隋、唐兩代都很器重他,知名人士亦多對他以禮事之。他去世后,人們在其故居的鑒山畔,虞誠奉祀。喬世寧序中云:“鑒山香火,于關(guān)中為盛,雖華岳吳鎮(zhèn)弗逮焉。”孫思邈在日本也享有盛譽,尤其是日本名醫(yī)丹波康賴和小島尚質(zhì)等對他十分崇拜。
宋徽宗敕封孫思邈為“妙應(yīng)真人”,明清時期被尊稱為“藥王”。